中西医结合治疗心肌炎的临床效果观察

摘要：目的 探讨中西医结合治疗心肌炎的临床效果。方法 抽取我院2015年1月～2017年1月期间收治的心肌炎患者20例以随机数字分配理念分作不同的组别。其中对照组10例患者采取常规西医治疗，观察组10例患者在西医治疗的基础上联合中医治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果及指标变化情况。结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05；观察组各项指标明显优于对照组，P<0.05。结论 采用中西医结合方案治疗心肌炎患者可取得较好的效果，且对于改善患者的病情较为有利，值得推广。

关键词：中西医结合；心肌炎；临床效果

心肌炎主要是优于各类因素导致的一种心肌炎症性病变，物理、化学以及感染等因素均可能引发心肌炎[1]。我院对收治的心肌炎患者采取中西医结合方案治疗，取得良好的效果，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选自我院2015年1月～2017年1月期間收治的心肌炎患者20例，所有患者均符合心肌炎的临床诊断标准，其中男性患者数量为13例，女性患者7例，年龄19～42岁，平均年龄（27.2±2.1）岁。以随机数字分配理念分作不同的组别，两组患者一般资料对比差异不显著，P>0.05，存在可比性。

1.2 治疗方法 对照组10例患者采取常规西医治疗：给予维生素、氯化钾、胰岛素以及硫酸镁等药物静脉滴注，并口服辅酶Q10治疗。观察组10例患者在西医治疗的基础上联合中医治疗：中药组方包括黄芪30g、茯苓10g、山茱萸10g、白术10g、丹参10g、瓜蒌12g、麦冬12g、西洋参6g、五味子6g、甘草6g。以水煎煮，去渣取汁后每日服用1剂。分早晚两次服用。两组均连续治疗2周时间。

1.3 评价指标 观察并对比两组患者的治疗效果，具体划分为显效、有效、无效三个层级，显效指的是治疗后患者心肌酶谱、心电图恢复正常，心肌炎临床症状、体征基本消失；有效指的是治疗后心肌酶谱与 心电图有所改善，临床症状与体征部分缓解；无效指的是治疗后症状及心肌酶谱等未改善甚至加重。同时，对比两组患者的临床指标，包括心电图恢复时间、症状消失时间、住院天数。

1.4 统计学分析 以统计学软件SPSS16.0进行数据分析处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，P<0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗情况对比 观察组治疗后显效患者数为5例（50.00%），有效患者数为4例（40.00%），无效1例（10.00%），有效率为90.00%；对照组治疗后显效患者数3例（30.00%），有效4例（40.00%），无效3例（30.00%），有效率为70.00%。观察组有效率显著高于对照组，P<0.05。

2.2 临床指标情况对比 观察组患者的心电图恢复时间为（8.6±1.2）d、症状消失时间为（5.3±1.1）d、住院天数为（9.4±2.1）d；对照组患者的心电图恢复时间为（10.4±2.1）d、症状消失时间为（7.7±1.8）d、住院天数为（12.8±2.5）d。观察组各项指标明显优于对照组，P<0.05。

3 讨论

心肌炎是人的心肌出现的炎性病变，当前多数研究认为该疾病是因病毒感染引发，病毒直接侵犯心肌而导致心肌炎。心肌炎患者的临床病理特征体现为心肌细胞间质水肿、细胞浸润以及溶解等特征[2]。中医学研究认为，心肌炎属于“胸痹”“心悸”的范畴，其病机可以从虚实两个部分进行划分，其中实指的是热毒侵袭、闭阻胸阳、气滞血瘀等，虚指的是气阴亏虚、心失所养[3]。因此，中医治疗更加注重清热解毒、养阴益气、补气升阳[4]。本组组方中，黄芪可强化心肌活动功能，五味子可改善机体血管张力，黄芪与麦冬可强化机体心肌收缩力，山茱萸具有补益肝肾的效果，瓜蒌可祛瘀散结。联合常规西药进行治疗，可使临床治疗效果进一步强化，有效改善了患者的各项临床症状[5]。

本次研究发现，观察组临床治疗总有效率（90.00%0明显高于对照组（70.00%），P<0.05；观察组各项指标明显优于对照组，P<0.05。由此可见，采用中西医结合方案治疗心肌炎患者可取得较好的效果，且对于改善患者的病情较为有利，值得推广。

参考文献：

[1]吕明强，刘金芳.观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2015，05：157+161.

[2]李小波.中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，10：106-107.

[3]罗仁烂.中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，01：39-41.

[4]乔松彦.探讨运用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎的临床效果[J].内蒙古中医药，2015，01：53-54.

[5]鞠衍松，赵新玲，王芳.中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床分析[J].中国实用医药，2014，31：192-193.

作者简介：

杜修文（1991.09.12）男，山东济南，汉族，本科学历，山东中医药大学2015级研究生。

通讯作者：

姜红菊（1968.05.31）女，山东济南，汉族，博士学历，科室：心内科，主任医师，主要从事心血管方面的研究。

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