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糖尿病性腹泻莫忽视等

作者: | 发布时间:2022-11-12 10:06:02 | 浏览次数:

糖尿病性腹泻莫忽视

王某,男性,56岁,因腹泻就诊。自述患有慢性肠炎多年,近期每天大便6—7次,发作时10次以上;大便呈水样,无腹痛和脓血便;不发热,晚上症状加重,已持续数周,服多种抗生素皆无效。

根据病史及病情,医生为患者作了大便常规检查及培养,同时检测了患者的血糖和尿糖。结果是常规和培养均未见异常,血糖和尿糖全部明显增高。遂给病人口服大量的维生素并静脉点滴丹参液等,经两个疗程治疗后,病人肠道症状完全消失。

这位病人一直以慢性肠炎而被误诊误治,实际上是糖尿病性肠病,也就是糖尿病性腹泻。糖尿病性腹泻是晚期糖尿病的并发症之一,发生率为5—7%,由于长期患病,引起肠道功能失调,血流发生障碍,导致肠壁缺血及维生素缺乏;尤其是病变损伤了内脏植物神经,致使肠道发生吸收不良,呈现无感染和无腹痛的腹泻,有时腹泻和便秘交替,尤以餐后、黎明前或半夜为多,严重者可出现大便失禁。

性传播疾病有哪些

性传播疾病(STD)是以性行为为主要传播途径的世界性传染病。过去称为经典性病的有梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿及腹股沟肉芽肿等。目前,把与性行为有关的各种传染病均列入性病范畴,除上述经典性病外,还有尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、生殖器念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱、艾滋病等。

STD病原体有螺旋体、病毒、细菌、真菌、衣原体、支原体、原虫及寄生虫等多种多样,传染性强、流行广泛,并能引起各种并发症及后遗症,对人类健康的危害性大,给人们的身心健康和家庭、社会均带来严重威胁。近20年来,性病在我国死灰复燃,发病率逐年增多。

吸人血而生存的“吸血鬼”

吴雨

远在乡下的外甥小兵上小学二年级,近几个月来不知得了什么病,一直吃不下东西,面黄肌瘦的,皮肤干燥,小小年纪头发却掉了很多,乡村医生说他是营养不良。我姐变着法儿给他弄好吃的,可他特刁食,也吃不了多少,最近还感到心慌、气急、无力,没法上学了,姐便慌忙带着外甥来省城大医院看医生。

在给小兵详细检查并验过血、尿、粪以后,医生告诉我们:小兵有严重的贫血,并影响到心脏功能,他的血都被“吸血鬼”吸走了,而这个“吸血鬼”就是靠吸人血而生存的钩虫。

“钩虫咋这样厉害?把孩子折磨成这样,这是怎么回事,好诊治吗?”我急切地问。

医生耐心地解释:在我国南方地区,儿童患钩虫病并不少见。钩虫虫体较小,长约1厘米,淡红色,其前端有可以吸血的口囊,口囊边缘有可与人肠道固定的钩齿和板齿。钩虫病患者通过大便将虫卵排出体外,虫卵在泥土中适宜温度下5天左右即发育成幼虫,当人在赤足下田或走路时,幼虫便可钻入皮肤,通过血流上行到人的咽部,经吞咽到小肠后,4—5周便发育为成虫。每条钩虫每天可吸血0.2—0.6毫升,一个人常可感染成百上千条钩虫,而钩虫的寿命有3—8年,这样每天被吸掉的血就可想而知。加上钩虫还会不断地更换吸血部位,使小肠黏膜发生无数个小溃疡甚至使肠黏膜出血不止,“吸血鬼”对人体的危害相当大。感染上钩虫主要与饮食卫生及光脚在有钩虫卵的农田泥土行走或玩耍有关。

由于小兵的贫血情况较严重,需要输血治疗,医生给他开了住院证并安慰我们说住院以后通过输血加上饮食调养,贫血就会纠正,再驱虫治疗,小兵不久便会康复的。不过康复以后,可要讲究饮食卫生哟,饭前便后要洗手,生吃瓜果蔬菜要洗净,还要注意别赤足在农田、泥地里玩游戏。我们连忙点头道谢,并带着兵兵住进了病房。

口腔可发现糖尿病的蛛丝马迹

柏正宏

临床经验提供:口腔症状常是糖尿病的先兆,比口外症状可靠。因此,口腔症状可作为发现糖尿病的线索,沿着某些口腔症状的蛛丝马迹,往往能一举“擒获”糖尿病患者。

多数糖尿病患者常有的口腔症状是:口干口渴,牙龈肿痛、出血,牙齿叩痛、牙周袋形成及牙齿松动,口腔粘膜瘀点、瘀斑、水肿,口内炽热感,有的病人在舌体上可见黄斑瘤样的小结节。

因此,内科医生在诊治病人时应常规地检查病人的口腔,凡出现以上这些口腔症状时,要考虑糖尿病的可能性,切莫疏忽大意,使糖尿病从你眼皮下“漏网”。

眼有血斑莫惊慌

柏青

王总虽然昨晚加班到深夜,直至凌晨3点才上床睡觉,但早上醒来时,仍然感觉自己精力充沛、神采奕奕,他还要主持公司8点钟的重要会议呢!

就在刷牙的时候,他不小心瞥见镜子里的自己,顿时大大地吓了一跳,惊讶得把整口牙膏都给吐了出来:他的右眼里竟然有个大血斑!虽然不痛,也没啥不良感觉,但是看起来实在让人怵目惊心,难道得了红眼病?还是别的什么?他急忙打了个电话给老朋友——医科大学附属医院的眼科李教授,问他这是咋回事?

李教授听完王总的叙述说:莫慌!放轻松!这种情形大多是由于眼睛过度劳累、长途飞行或是极度疲劳所引起的潜在相关性的结膜下出血现象。这样的出血也许在毫无理由的情况下发生,它既不表示你有没有高血压,也不代表你眼睛里有任何毛病。虽然这种血斑常在第二天变得更大,但是很快就会自动消失。至于你说的“红眼病”,与血斑是完全不同的两码事,红眼病是因为病毒或细菌感染、青光眼或异物进入所致,一只或两只眼睛除了有扩散性、面积较大的充血现象外,眼睛会疼痛并影响到视力,还有传染性,必须及时诊治。而你眼中的红斑不痛不痒,不影响视力,也不会影响工作,放心吧!

至此,王总心里已完全释然,洗漱完毕,便赶往公司上班去了。

心情灿烂 眼睛明亮

柳 松

人们对“心情开朗、营养平衡、只吃半饱”的长寿处方有所闻,也知道陆游写过“多寿只缘餐饭少”的诗句。但对“好心情才有好视力”却知之者甚少。

新近,眼科专家研究发现,处在很好的心情下,人们的注意力集中时,瞳孔会缩小,视觉细胞的敏感性可提高,人的视力则也会维持在良好的状态。但是当心情不佳、烦恼、生气、发怒、郁闷、紧张时,瞳孔则会扩大。视觉细胞的敏感度明显降低,从而使视力大大下降。

长期心绪不宁、心情不畅、抑郁、忧苦、惆怅,则会加速晶状体老化,降低视力。尤其值得警惕的是,中老年人心情不佳持续过久或受刺激过大,可使血管收缩功能失调而引起青光眼,甚至突然失明。这是由于神经体液调节失常,特别使血管运动功能失调,引发葡萄膜组织充血,使晶状体向前移位,促使狭小的前房角发生闭塞,房水排出的通道受阻,眼压升高,导致充血性青光眼,出现视力减退、模糊、严重者可数小时内失明,这是中老年人应特别予以重视的。

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