打击欺诈骗保专项整治行动实施方案 打击欺诈骗保专项整治行动工作方案
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打击欺诈骗保专项整治行动的实施方案
医保基金是人民群众的救命钱,维护医保基金安全是各级医保部门的首要政治任务和法定职责。为切实加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,继续深入打击全县医疗保障领取欺诈骗保行为,按照国家医疗保障局统一部署安排,根据《州医疗保障局2020年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件精神,经研究,决定在全县范围内开展打击欺诈骗保专项治理(以下简称“专项治理”)工作,2020年专项治理的内容为医疗机构虚构服务、零售药店串换项目等行为。为做好这项工作,特制定本工作方案。
一、工作目标
以大数据分析为抓手,以控制医疗费用不合理增长为主要目标,切实加强医疗保障基金监管,规范医疗机构运行秩序。通过严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,规范医疗机构医疗服务行为,大力整治过度检查、过度用药、过度医疗问题。
二、组织领导
本次专项整治行动由县纪委会同县医保局、县卫健局等部门组织开展,成立专项整治行动领导小组,负责统一指挥专项
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