浅谈急诊科感染病原学分布及临床特点分析

【摘 要】目的：探究急诊科感染病原学分布及临床特点，为感染性疾病的防治提供理论知识。方法：选择2017年01月至2017年12月入我院急诊科的272例患者的细菌培养结果与临床特点展开研究，分析急诊科感染病原学的分布，分析其临床特点。结果：在急诊科室汇中，病原菌分布均呈现不同的特点，其中呼吸道感染是以检肺炎克雷伯菌，鲍氏不动杆菌与金黄色葡萄球菌为主，四种菌株的检出阳性菌在12%--19%之间；泌尿道感染则是以大肠埃希菌为主（35.55%）等。结论：在医院的急诊科中，患者的病情相对比较复杂，而且患者疾病均属于危重，发生感染性疾病的几率由此升高，适时的将病原茵特点与感染类型了解全面，能够有效的达到防治感染性疾病的发生，存在重要的临床意义。

【关键词】急诊科；感染病原学分布，临床特点

【中图分类号】R563.8 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

在医院中急诊科收治的患者多是危重的患者，其发生感染的几率较大，同时也存在一部分本身感染的患者，其一旦患病便会急速发展，影响患者的康复，进而显著影响了急诊科的救治率[1]。而在近年来缺少对急诊科的感染研究，具体的病原学分布以及临床特点都拥有哪些特征临床上也没有明确的认知，恰恰这些对急诊科感染患者治疗是至关重要的内容[2]。基于此本研究选择2017年01月至2017年12月入我院急诊科的272例患者的细菌培养结果与临床特点展开研究，分析急诊科感染病原学的分布，分析其临床特点，具体的研究结果作如下报道：

1 资料与方法

1.1 资料 本研究选择2017年01月至2017年12月入我院急诊科的272例患者的细菌培养结果与临床特点展开研究，纳入标准：患者在急诊科的治疗时间超过2天，并且在此期间并没有发现院内感染；所有患者在参见本研究前均了解研究目的，并且取得了患者及家属的同意。排除标准：患者有基础疾病累及多系统脏器功

能损伤的予以排除；在进入急诊科科前有感染史。参与研究的272例患者均采集痰、尿液以及褥疮等创面脓性分泌物、粪便和血液等，以更好的进行研究。

1.2 方法

此次研究选择的仪器与试剂是TAB微生物鉴定仪及其配套试剂，其购买地为法国生物梅里埃公司；M—H琼脂则是产自上海伊华医学科技有限公司；平板培養基和显色平板则是在法国科玛嘉微生物技术有限公司采购而来。

1.3 统计学分析

统计学软件SPSS 20.0，将研究的资料加以整理和统计，其中计量资料以（）表示，计数资料则以（n/%）表示；组间数据比较以t值和X2进行检验。当两组患者各数据之间存在差异，即P<0.05。

2 结果

2.1 急诊科感染病原学分布分析

在急诊科室汇中，病原菌分布均呈现不同的特点，其中呼吸道感染是以检肺炎克雷伯菌，鲍氏不动杆菌与金黄色葡萄球菌为主，四种菌株的检出阳性菌在12%--19%之间；泌尿道感染则是以大肠埃希菌为主（35.55%）等，详情请见表 1 所示。

3 讨论

在当今医学研究飞速发展的背景下，许多的医学研究均取得了优异的成绩，但是对于急诊科为代表的门急诊感染研究却是缺乏的，急诊科收治的是不同地区、不同级别的医院的患者[3]。基于此不同医院的急诊科感染患者的特点也存在差异。然而从大方向研究而言，急诊科与社区感染病程间存在差距，具体原因包括：患者的来源存在不典型性，对于医院而言，其患者来源往往不单纯为本地人口，一部分的患者可能来自外地，患者病谱具有特殊性。从急诊患者的疾病构成谱研究可知，肺部感染的情况依然居于首位，而车祸伤、晚期肿瘤以及胰腺炎等外科继发性感染和免疫低下等继发感染情况也不可小视，且在实际的研究中得知，其感染情况正处于逐渐升高的趋势[4-5]。从标本的采集工作而言，其标本送培养存在一定的局限性，由于急诊患者能够实现细菌培养的大多数是急诊病房住院患者，而仅是来门诊进行即刻治疗的患者无法采集标本<注：本研究中并未纳入此类患者>。经过研究可知：在急诊科室汇中，病原菌分布均呈现不同的特点，其中呼吸道感染是以检肺炎克雷伯菌，鲍氏不动杆菌与金黄色葡萄球菌为主，四种菌株的检出阳性菌在12%--19%之间；泌尿道感染则是以大肠埃希菌为主（35.55%）等。在急诊科中，发生感染情况比较严重的是呼吸道感染和泌尿系统感染，这一原因主要是同收治的高龄患者居多，其免疫与重要脏器功能低下等因素相关，与送检样本较大和临床采血时机、检测方法不当等关系不大。

综上所述，在医院的急诊科中，患者的病情相对比较复杂，而且患者疾病均属于危重，发生感染性疾病的几率由此升高，适时的将病原茵特点与感染类型了解全面，能够有效的达到防治感染性疾病的发生，存在重要的临床意义。

参考文献

姜振中.急诊科感染病原学分布及临床特点分析[J].医学信息，2016，29（19）：281-282.

佟会利， 武海英， 刘彩霞. 急诊科重症患者医院感染的病原学分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2014， 24（6）：1350-1352.

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潘丽萍， 宋宏， 翁丽贞，等. 急诊科病房感染性疾病病原菌检出率及分布特点分析[J]. 医学临床研究， 2013， 30（2）：274-276.

宋宏， 潘丽萍， 刘珏，等. 2004-2011年医院急诊科感染革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析[J]. 世界临床药物， 2013， 34（2）：93-96.

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