细嚼慢咽治便秘饮食适量防治肠梗阻

长者的急性肠梗阻不少是由过量饮食、消化不良而引起的。其典型症状是腹部阵发性绞痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。眼看着春节就要到了，大家在享受美味的时候，可要为我们的肠胃多着想，嘴下留情，远离肠梗阻。

坚果健脑，贪吃不节制

张大伯今年60开外，他经常喜欢收集各种养生信息。一次他看到电视里介绍多吃坚果类食物对人的身体好，还可以补脑子、预防老年痴呆。张老伯便买了很多瓜子、花生之类的食物，每天看电视时都要装上满满一盘吃得一干二净。老伴看到了就劝他：“岁数一大把了，虽然坚果好也不能这么吃，肠胃会吃不消的。”可是张老伯哪里管得住他的嘴，老伴的话也是左耳进右耳出。

新春饮食不消化

一眨眼春节到了，家里的小辈、朋友们都上张老伯家来做客拜年。就这样从初一到初七，张老伯的嘴基本上没停下来过。每次酒足饭饱后，张老伯都觉得自己的腹部胀胀的。他感觉自己可能是吃多了消化不太好，就叫老伴买了好多山楂回来，想要多吃点山楂助消化。

腹胀腹痛便秘急就医

一周过去了，张老伯觉得自己的肚子还是不舒服，经常便秘、咕咕叫，有时还有胀痛感。周末张老伯的媳妇来看公公，听到他的抱怨立刻紧张了起来：“爸，去年我爸也是腹痛、腹胀，后来查出是结肠癌，你一定要去看医生啊!”张老伯一听急坏了，立刻在孩子们的陪同下前往医院。通过医生的检查，诊断出张老伯得了食物性肠梗阻。通过医生的治疗与张老伯的积极配合，他的病情得到了良好的控制。这下张老伯再也不敢乱吃东西了。

案例分析：

花生，山楂等食物多吃易诱发肠梗阻

上了岁数的老者要特别注意不要食用过量花生、瓜子或是空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等导致肠梗阻的食物。

暴饮暴食、肠道功能紊乱易引起肠梗阻

日常饮食要注意营养丰富易；肖化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物。

年长者更应谨防食物性肠梗阻

老者由于全身的退行性改变，肠道的消化、吸收等都易出现紊乱。一般成年人能消化的食物，在老者的胃肠道内就可能不易被消化，加上常有习惯性便秘，就会引起肠梗阻。此外，老者如伴其他疾病，也是诱发食物性肠梗阻的因素。

冬季饮食多油水，留心预防肠梗阻

肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻，是常见的急腹症之一。可由肠粘连，肠炎或肿瘤，消化道功能低下。蛔虫、肠道异物。粪块、结石等因索引起。在年长患者罹患肠梗阻中。又以食物性肠梗阻为多见，我们应在日常生活中引起足够重视。

肠梗阻的四犬症状

痛——腹部阵发性绞痛

疼痛是由于要克服梗阻、肠管蠕动加剧所引起的，腹痛发作时可伴有肠鸣。间歇可不断缩短，甚至会成为持续性腹痛。

吐——早期呕吐呈反射性

吐出物为食物或胃液。一般梗阻部位越高，呕吐出现越早、越频繁。而低位呕吐出现迟而少，吐出物可呈粪样。

胀——症状出现较晚

高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。

停——肛门停止排气捧便

肠梗阻发生后，患者多不排气排便。但有少数患者在梗阻下尚残存粪便和气体，仍可排出。不能因此而否定肠梗阻的存在。

老者肠梗阻特点：症状不典型，与年轻人大有不同

腹痛程度远不如青壮年剧烈

腹部隐痛不适，呕吐一般不如年轻人频繁。老者肠梗阻腹胀表现较为突出，有时可扪及包块。

肠鸣音亢进不如年轻人显著

典型的肠型及肠蠕动波少见，发生肠绞窄、腹膜炎时也不一定有腹肌紧张。

全身变化重于腹部表现

一般就诊时已有明显脱水、电解质和酸碱平衡紊乱，可有明显的中毒症状。

临床表现以低位肠梗阻表现为主

老者肠道恶性肿瘤引起的肠梗阻，发生部位多于结肠或直肠，小肠少见。

编辑提醒：

冬季老者更需

严防肠梗阻

每到冬季都是老者肠梗阻的高发期。冬季寒冷为了保证身体热量，餐桌上的食物自然会比夏天更多肉多油。这些一般成年人都能消化的食物，对于年长的人来说可能就消化不了。因此冬季饮食我们更要多加留心。

怎样预防肠梗阻

饮食预舫：老者应多选择易消化，含纤维素多的植物性食物。食物加工或烹饪要精细些，以利咀嚼。动物类食品更应煮熟烂后食用，以便消化吸收。措施：少吃不易嚼烂、易形成团块的食物。如糯米、葡萄，香菇，竹笋以及动物心、筋膜、肌腱等。

保护好牙齿：老者牙齿衰老、脱落，易造成咀嚼不全。未经充分咀嚼的食物遇水膨胀，就可能导致肠腔堵塞。

措施：常清洗口腔，勤刷牙。牙齿脱落过多最好安装假牙。治疗其他原发病：消化系统及心血管疾病是引起肠梗阻常见的原发病。消化道溃疡、肺心病患者发生肠梗阻的几率也会增加。

了解肠梗阻病因，对症治疗效果佳引起肠梗阻的常见病因

肠外因素

①粘连：多见于腹部手术和腹腔炎症后。可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。

②疝的嵌顿。

③肠外肿瘤的压迫。

④肠扭转。

肠管本身的原因

①先天性狭窄和畸形。

②炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄。

④肠套叠。

肠腔内原因

由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起。

特别关注：老者肠梗阻，也有,-7能是肠道肿瘤症状

老者肠梗阻的原因可有多种，肠道肿瘤也是一大常见病因。老者结、直肠肿瘤起病隐匿、发展缓慢、症状不典型，当出现急性肠梗阻时，病程往往已属晚期，临床处理困难。肿瘤性肠梗阻的表现：贫血、进行性腹胀、便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等慢性结肠梗阻表现。

注意：结肠梗阻以左半结肠为多。右半结肠梗阻的腹痛感在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。

编辑提醒：胆石梗阻多，见于女性患者

胆石梗阻多见于老年肥胖女性，在胆囊炎、胆石症基础上发病。伴有肠梗阻、异位结石，胆道内有气体等症状。提示：小于2.5cm的结石常可由肠道自行排出，3cm直径的结石会产生肠梗阻。

老者肠梗阻的治疗原则

专家意见：首先要明确诊断，根据肠梗阻的病因和类型综合分析。老者体质弱，耐受力差，应尽量争取非手术治疗。

不同病因，治疗方法也不同

非手术治疗：可采用胃肠减压、补液纠正水电解质紊乱、防治感染和中毒、口服植物油或灌肠、中医药治疗等方法。

针对情况：单纯性肠粘连梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻、肠结核炎症引起的梗阻、肠套叠。

小课堂：胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。

中医验方：生植物油、生豆油、香油或花生油，每次200-250毫升口服或由胃管内注入。

手术治疗

针对情况：肿瘤引起的梗阻或绞窄性肠梗阻

贴士：对于年老病重、手术耗时长而不能耐受者，可先姑息，只做肠造瘘。待以后体质改善、病人条件允许、时机成熟再做根治手术。

专家提示：

术前护理要得当

急性发作应立即就医，不能吃东西、禁食水，行胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫，同时需严密观察病情变化。

防治便秘是预防肠梗阻的重要手段

年长者多有习惯性便秘，平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物。调节肠道分泌功能，促进肠蠕动，帮助粪便软化，预防肠梗阻。

加强锻炼，预防老者习惯性便秘

国内外研究均发现：缺少锻炼的老者在X线照射下可发现左半结肠内有粪块积聚，而在有运动习惯的老者中就没有发现结肠有积聚的粪块。为此我们希望老者要进行力所能及的体育锻炼，以减少便秘的可能。

老者便秘的常见误区

×常服泻药可通便

调查发现70％的老者靠用泻药通便。如果长期反复使用刺激性泻药，会损伤直肠肌肉间的神经血管，导致括约肌松弛、粪水外流，医学称为“导泻的结肠”，结果是带来更大的痛苦。因此老者应尽量不用或少用泻药，必须用时也不要专用一种泻药。可适当使用像食物油、蜂蜜这样的缓泻剂和润肠荆。

X喝浓茶能缓解便秘

喝浓茶不但不能缓解便秘，反而会加重便秘。茶叶中的茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响了对食物的消化吸收功能，使大便干结，会引起便秘或加重便秘的程度。

食疗方助你缓解便秘

习惯性便秘

鲜土豆汁：将300克鲜土豆洗净，去皮切碎，用干净的纱布包好挤汁，饭前服用1汤匙，每日2～3次。

气血两虚便秘

五仁粳米粥：准备芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁10克、粳米100克。将五仁碾碎，放入粳米，加水适量共煮成粥。服用时加少许白糖，每日早晚服用。

肠燥便秘

白薯粥：白薯300克、小米100克。白薯洗净去皮，切成小块，与小米一同煮粥，待粥熟后加入白糖调匀即可服用。每日两次，早晚服用。

专家推荐：早晨起床两件事，防治便秘效果佳

早晨起床喝淡盐水

便秘者可以在起床洗漱后，空腹饮用一杯温的淡盐水。这样不仅能够清洗胃肠，还能起到防治便秘、增进食欲以及美容的作用。

特别提示：最好一次饮用500毫升淡盐水(普通勺子的1／10食用盐即可)，水温在20～30℃之间。血糖不高的人，还可以在晚上喝一杯温蜂蜜水，这样防治便秘的效果更明显。

揉腹有效治便秘

起床排空小便，喝好温开水后站立、两脚与肩同宽。身体放松，右手掌心放在右下腹部，左手掌心放在右手背上，从下腹部按摩上提至右肋部，推向左肋部，再向下按摩到左下腹部即可。沿顺时针方向反复按摩30～50遍，只需轻轻按摩即可。坚持此法10天后可见效。坚持每天做一次，30天后可达到白行正常排便的效果。

特别提示：1.只能按顺时针方向按摩。2.此法具有增加腹肌运动和肠蠕动功能，但不宜在过分饥饿或饱餐的情况下进行。3.患有腹部急性炎症及恶性肿瘤不宜进行。4.体弱者可采用平直仰卧位进行按摩。

推荐访问:肠梗阻 细嚼慢咽 便秘 适量 防治